חברת הביטוח דחתה את התביעה שלכם? כך קוראים נכון את הפוליסה וממצים את מלוא הזכויות, מאובדן כושר עבודה ועד נכות ומחלות קשות.
פוליסות ביטוח
ההיסטוריה של הביטוח הולכת אחורה אלפי שנים עד לחוקי חמורבי הקדומים. גם בהלכה היהודית ורוב החברות המערביות הקדומות יש עדויות לקיומם של סוכני ביטוח בצורות שונות. המשותף לכולם הוא העובדה שהלקוח שם את מבטחו וחשוב מכך את כספו בידי אדם או גוף אשר מבטיח לו פיצוי במידה ויתרחש אירוע חריג. זהו למעשה הבסיס לכל פוליסת ביטוח. כיום הנושא הפך מורכב ונתון לבעלי מומחיות משפטית, העוסקים בכל סעיף וסעיף.
מהי פוליסת ביטוח
ההגדרה המילונית למילה פוליסה היא "מסמך בעל נוסח אחיד המכיל את פרטי ההתקשרות בין חברת ביטוח לבין המבוטח". הפוליסה היא סוג של מסמך מחייב בעולם הביטוח עליו מסכימים שני הצדדים, ומגדירה את תחומי האחריות של הביטוח, מהם המקרים אותם תכסה הפוליסה ובאילו סכומים, כמו גם את הסיכונים וכללי העשה ואל תעשה.
פוליסת הביטוח מגדירה באופן ברור את כלל הזכויות והחובות שחלים על שני הצדדים, ובתוך כך מה יהיה גובה התשלום הקבוע בגין הביטוח, מה יהיה סכום הפיצוי ומי יזכה בכספי הפיצויים. פוליסת ביטוח היא מוצר הנכתב על ידי עורכי דין המומחים בתחומם, ולכן כאשר אדם מעוניין לערוך דיון משפטי לגבי פוליסה, מומלץ להיעזר בשירותיו של עורך דין המתמחה בתחום.
הצדדים בפוליסת ביטוח
פוליסת ביטוח היא הסכם בין שני צדדים שאינם שווים, וכל אחד תורם את חלקו בצורה שונה.
- חברות הביטוח - הצד החזק על פני ההסכם. גופים עשירים שיכולים להציע הצעה כלכלית שסיכון בצידה. העובדה שהם מעניקים את הפוליסה למספר רב של פרטים מאפשרת להם להקטין את הסיכון והעלויות ולהגדיל את הרווח.
- המבוטחים - נעזרים בחברות הביטוח כמעין השקעה קבועה למקרה הצורך. המבוטח משלם לאורך זמן, ואם הכל ילך כשורה לא ייהנה כלל מההשקעה, אך אם יחווה אירוע חמור, ייהנה מכספו.
סוגי פוליסות עיקריות
- פוליסת תאונות - לוקחת מראש אפשרות של תאונות, כדוגמת ביטוחי רכב.
- פוליסות אישיות - ביטוחי חיים או פנסיות שמעניקים ביטחון במקרה לא צפוי.
- ביטוחי רכוש - פיצוי בגין נזק לרכוש, כגון ביטוחי דירה או תכולה.
- תאונות עבודה - כיסוי למקרים שהביטוח הלאומי לא יכסה, או כפל ביטוחי.
- אובדן כושר עבודה - כיסוי כאשר לא ניתן לחזור לעבוד בשל אירוע מסוים.
- נזקי גוף - פיצוי במקרה של פגיעה באיבר בגוף.
- ביטוח בריאות - מבסיסי ועד מקיף, כולל טיפולים פרא-רפואיים.
- ביטוח חיים - מענה לשאלה מה נשאיר אחרינו לקרובים לנו.
- ביטוחי דירות - הגנה על הנכס המשמעותי ביותר שיש לרבים מאיתנו.
הפוליסות השונות הן ברובן מסמכים ארוכים עמוסי סעיפים ותתי-סעיפים, שלאדם הפשוט הן שפה מורכבת. טיפול של עורך דין בחוזים אלו יכול להפוך תביעה בסכום פיצוי נמוך לתביעה משמעותית בה סכום הפיצוי נרחב ומקיף בהרבה. אל תהססו לפנות אלינו לקבלת ייעוץ או ליווי מול חברות הביטוח.